二、總體要求
(一)指導思想“十三五”時期泰州市老齡事業和養老服務業發展主要指標
三、主要任務
(一)老年社會保障
完善養老保險制度。按照“上下對接、城鄉統籌、規則公平、梯次合理、水平適度”要求,不斷完善城鄉居民養老保險政策,建立正常調整機制,有序提高退休人員基本養老金和城鄉居民基礎養老金標準。企業職工和城鄉居民基本養老保險參保率達到98%。全面實施機關事業單位職業年金制度,擴大企業年金覆蓋面,促進個人儲蓄性養老保險發展,積極發展商業養老保險,加快推進多層次養老保障體系建設。完善計劃生育家庭養老保障和服務支持政策,加大對困難家庭經濟扶助力度。逐步擴大老年人意外傷害保險范圍。
完善困難老年人救助制度。將符合條件的老年人全部納入最低生活保障范圍,每月增發不低于保障標準10%的保障金,加大精準幫扶力度。建立健全臨時救助制度,切實保障因病等支出性生活困難老年人的基本生活。鼓勵社會組織、愛心人士和企業向困難老年人提供生活補貼和實物救助。健全重點困難老人保障關愛制度。全面落實城市“三無”老人、農村五保老人供養標準自然增長機制。到2020年,每個市(區)建立1所以上滿足城鄉失能半失能特困老年人集中供養的護理型養老機構,失能半失能特困老年人有需求集中供養比率明顯提高。
完善老年人社會福利制度。加大老年福利事業投入,推動老年社會福利由補缺型向適度普惠型轉變,逐步提高老年人的社會福利水平。繼續實施尊老金制度和“牽手夕陽”老年人意外傷害保險項目,80周歲以上老年人尊老金發放率達到100%,養老機構綜合責任險覆蓋率達到95%以上。逐步拓展老年人優待項目和范圍,積極為老年人在衣、食、住、用、行、娛等方面提供各種形式的優先、優待服務。
(二)養老服務保障
鞏固家庭養老地位。強化家庭養老責任,倡導與經濟社會發展相適應的家庭養老新觀念,大力宣揚傳統“孝文化”,給居家老年人營造一個溫馨祥和的家園。強化家庭尊老美德建設,提高老年人居家養老的幸福指數。探索建立家庭養老監護制度,形成由基層政府與老年組織相結合的監督、調解網絡。鼓勵老年人與家庭成員共同生活或就近居住,探索子女與父母“分而不離”購房模式的優惠措施。
健全居家照料網絡。鼓勵和支持各類社會組織、單位和個人為居家老年人提供多種形式的養老服務,幫助高齡、獨居、失能等特殊困難老年人解決生活困難。整合社區為老服務資源,不斷豐富為老服務內容,依托老年人日間服務機構、社區衛生服務中心、社區居家養老服務中心,推進“助餐、助浴、助潔、助行、助醫、助急”等社區居家養老服務項目發展。探索建立為老年人家庭提供以生活護理、家政、健康保健、心理輔導、康復訓練、精神慰藉為主要內容的咨詢、培訓、指導和交流等支持性服務。積極培育連鎖化的養老服務組織,集約化運作,提升專業服務水平。建立鄰里親友助老網絡,倡導鄰里之間、老年人之間、親友之間互相幫助,構建較為完善的老年人居家服務社區支持系統。
健全社區養老服務設施。按照就近就便、小型多樣、功能配套的要求,建設和改造一批托老所、日間照料中心、居家養老服務中心等社區養老服務設施。全市所有鄉鎮(街道)建立1所床位不少于50張的日間照料中心,建成一批老年助餐室和助浴點,50%的城市社區和大型居民小區建有為老年人服務的助餐點,建成區域性養老配餐中心5個以上。城鄉社區居家養老服務中心實現全覆蓋,城市和農村標準化社區居家養老服務中心建成率分別達到80%、40%,建成示范性社區居家養老服務中心10個。
統籌發展機構養老服務。創新養老服務體制機制,通過公辦民營、公建民營、民建公助等方式,鼓勵社會力量參與公辦養老機構運營管理,公辦養老服務能力不斷提升。推進養老基礎設施建設,到2020年,千名老人擁有養老床位達40張以上。社會力量舉辦或經營的養老機構床位數占比達到70%以上;養老機構(包括農村養老服務中心)公建民營比例達到50%。創造條件逐步提高中高檔養老服務設施比例,以滿足不同層次養老消費需求。加快建立統一的服務質量標準和評價體系,努力提高養老機構服務質量。
加大農村養老服務供給。建立廣覆蓋、?;?、多層次的農村養老服務供給體系,滿足廣大農村老年人尤其是經濟困難老年人的養老服務需求。充分利用集體土地流轉等方式,發展農村養老服務設施。加快農村敬老院轉型升級和服務質量提升步伐,建成區域性養老服務中心20家。到2020年,農村養老服務中心的床位使用率力爭達到70%。充分利用農村閑置的學校、村“兩委”用房、醫院用房等資源,加快“老年關愛之家”等互助式養老設施建設,實現農村“老年關愛之家”鄉鎮全覆蓋,使農村老年人離家不離村、就近得到居家養老服務。
(三)老年健康保障
全面建立城鄉一體基本醫療保障制度。推進城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療制度整合,進一步優化職能配置和機構設置,建立全市統一的城鄉居民基本醫療保險制度,努力實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理的“六統一”。力爭全市城鄉居民基本醫療保險參保率達到98%以上,參加城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險的老年人醫保報銷比例分別達到80%和75%以上。完善老年人醫療救助幫困和慈善助醫工作,努力減輕老年人醫療費用負擔。積極研究制定各類醫保制度轉移銜接辦法,推動異地就醫醫保結算。
積極推動醫養融合發展。加強養老機構醫療服務能力建設,全市100%的養老機構建立醫務室或與醫療衛生機構簽訂醫療服務合約,護理型床位總數達到50%以上,全市建成2所以上二級老年病??漆t療機構。鼓勵養老機構和日間照料中心按標準設立護理站,為老年人提供醫療護理、康復指導等服務。鼓勵醫療機構開辦養老服務機構,促進醫療資源與養老服務的合理對接。大力拓展醫療機構為老服務功能,推動基層醫療衛生機構開展家庭醫生簽約式服務,為行動不便的居家老年人提供上門服務。鼓勵社會資本建立醫護型居家養老服務機構,滿足老年人日益增長的長期護理、失能康復等需求。50%的城市社區和20%的農村社區設立適合老年人的康復活動場所。充分發揮中醫藥在健康養老服務中的作用,將中醫藥養生保健和“治未病”理念融入養老全過程,推動中醫院與老年病醫院、老年護理院、康復療養機構之間的深層次合作,積極推廣“泰和堂”國醫館發展模式,推出適合老年人特點的中醫藥健康服務模式包,打造具有泰州特色的中醫養老實驗區。
探索建立長期護理保險制度。積極探索低水平、廣覆蓋、社會化的長期護理保險制度。按照政府主導、社會參與、專業運作、責任共擔的機制,探索建立政府、社保、單位和個人多方籌資,商業運作的長期護理保險模式,增強老年人享有長期護理照料服務的支付能力。按照收支平衡、可持續發展的要求,建立老年人長期護理需求等級評估標準。
(四)老年精神關愛
大力發展老年文體事業。加大對老年文體事業的投入和支持力度,積極扶持老年文藝、老年書畫、老年體育等活動,打造泰州特色的老年文化品牌。完善社區健身點建設,有序開放符合開放條件的校園體育活動場地。加強老年人健身步道管理和老年人活動場所整治,充分整合社區現有設施資源,滿足老年人文體活動需求,村(社區)老年文化活動場所和老年健身場所建有率達到95%以上,村(社區)老年健身場所建有率95%以上。
健全老年教育體系。均衡市區老年大學布局,擴大老年教育覆蓋面,大力發展老年學習型社會組織,優化整合教育資源,完善社區教育網絡,構建老年教育平臺。廣泛開展社區老年教育,加強農村老年教育,以滿足老年人終身學習需求。到2020年,參與社區教育活動的老年人比例達到20%。
維護老年合法權益。進一步加強《中華人民共和國老年人權益保障法》等法律法規的宣傳,增強老年群體的維權意識,保障老年人的合法權益。探索建立老年人監護制度,完善市、市(區)、鄉鎮(街道)、村(社區)四級維護老年人權益服務網絡和工作機制,鄉鎮(街道)老年人法律服務覆蓋率達到100%。建立和完善涉老糾紛的多元化解決機制,鼓勵和支持各方共同參與涉老糾紛的化解。進一步優化信訪接待程序,建立老年人來信來訪來電綠色通道,為老年人提供便捷服務。積極推動高校教師、律師、志愿者有效參與老年維權,進一步拓展維權服務內涵和外延。及時處理涉老案件,提高辦案效率,依法為困難老年人實施法律援助。
(五)老年社會參與
發展老年社會組織。培育和扶持基層老年協會等老年社會組織,加強規范化建設,推動老年人自我管理、自我教育、自我服務,實現村(社區)全覆蓋。發揮基層老年協會作用,督促家庭成員履行對老年人經濟供養、生活照料和精神慰藉等贍養義務,開展志愿居家養老服務,幫助空巢、失獨、經濟困難老年人解決生活困難。鼓勵老年人通過老年人組織對社會管理和社會服務建言獻策。支持為老服務社會組織搭建服務平臺,為老年群體排憂解難。
拓展老年參與渠道。鼓勵老年人走出家門、參與社會,整合拓展參與資源和渠道,提高老年人的參與率。發揮離退休專業技術人員的作用,積極探索低齡老年人為高齡老年人服務的途徑、方式和內容,加大老年志愿者在為老服務方面的力度,老年志愿者占老年人比例達到15%。
打造老齡工作品牌。建立老年人專業人才庫,為老年人發揮專業知識技能創造條件,鼓勵老年人參與優良傳統教育、文化和科技知識傳授、科技開發與應用、鄰里糾紛和家庭矛盾調解、社區自治管理和服務、社會公益事業發展等活動。繼續開展“泰州市快樂老人”評選。根據老年知識分子智力援助的特點,為基層老年人送醫療、送科技、送文化,打造老齡工作品牌。
(六)宜居環境建設
積極開展適宜養老住區建設。大力開展服務設施配套完善、符合老年人生活需要、能滿足居家和社區養老需求的住宅小區(社區)的建設和改造。各市(區)每年至少啟動1個新建適老住區和1個既有住區適老化改造試點項目,并與住區周邊的社區服務、醫療服務等公共服務設施相配套。新建小區按照每百戶不少于30平方米的標準配套建設社區居家養老服務用房;已建成的住宅區按照每百戶不少于20平方米的標準解決社區居家養老服務用房。加大適宜養老住區資金、土地、管理等要素的投入。
營造尊老愛老敬老社會氛圍。圍繞構建社會主義核心價值體系,大力弘揚中華民族傳統美德,開展形式多樣的敬老愛老助老活動。將敬老愛老助老作為中小學德育教育的重要內容,把養老機構作為學生德育基地和社會實踐基地。積極組織志愿者隊伍,廣泛開展結對幫扶,為老年人提供優質的志愿服務。深入開展“敬老月”、“敬老文明號”創建等活動,定期開展“優秀養老護理員”、“優秀養老院長”和養老服務先進(示范)單位等評選表彰活動。
(七)老年產業發展
完善產業配套支持政策。制定優惠的產業政策,鼓勵和引導更多的社會資本投資老年產業,建立多元化投資機制,大力發展老年產業。在項目審批、核準或備案過程中,精簡項目審批、審核手續,提高效率,落實稅率優惠政策。鼓勵金融業進入老年產業市場,加強配套政策支持,完善財稅獎補機制,加快養老金融產品的開發和利用。
開發特色產品。以“醫、藥、養、游”為特色路徑,加大老齡產品的研發,不斷開發適應老年群體的產品與服務。充分發揮中國醫藥城藥品和高端醫療器械研制生產的優勢,嫁接新興診療技術,集聚老齡特色醫療服務產業。加強醫療機構、中醫藥科研機構和餐飲經營企業的交流合作,融合美食烹飪文化與中醫藥養生文化,研制推出老年人養生新產品;依托優勢產業和優良生態資源,積極推動醫療與養老的深度對接,發展健康管理、健康促進、休閑療養等新興老年產業;圍繞“康泰之州、富泰之州、祥泰之州”整體形象定位和“泰州太美、順風順水”城市品牌,推動養生養老與特色文化深度融合,發展獨特的養老主題旅游產業。
培育產業市場。建立政府引導、部門推動、行業管理、社會參與、市場競爭的老年產業發展機制。著力培育一批生產老年用品和提供老年服務產品的龍頭企業,開發、培育、規范和繁榮老年消費市場。積極扶持品牌優勢養老服務企業和組織發展,通過規模發展、連鎖經營,發揮其對養老服務業的帶動作用。招引一批國內外養老服務領域知名企業,帶動上下游企業聚集發展,打造養老服務完整產業鏈,鼓勵養老服務企業集團化發展?!笆濉逼陂g,市區培育連鎖5家養老機構、10家社區居家養老服務中心的品牌各1個以上,各縣級市培育連鎖3家養老機構、5家社區居家養老服務的品牌各1個以上。
四、重點工程
社保服務能力提升工程。進一步提升社保服務能力,社會保障卡持卡率達到90%以上,基本養老金社會發放率保持100%,企業退休人員社會化管理服務社區管理率穩定在95%以上,城鄉居民養老保險經辦服務標準化率達到90%以上,城鄉居民養老保險“四個不出村”(參保登記不出村、繳費領取不出村、權益查詢不出村、資格認證不出村)便民服務覆蓋率達到100%。
居家養老綜合服務工程。加快社區居家養老服務中心、農村老年關愛之家、區域性養老服務中心和日間照料中心建設,為社區老年人提供日間照料、精神關愛、助餐、助浴和護理等服務。到2020年,城鄉社區居家養老服務覆蓋率95%以上。
養老機構服務能力提升工程。全面提升養老設施服務和安全能力。加大鄉鎮薄弱養老機構改造力度。建立養老服務機構評估制度和專家顧問團,對養老服務機構的人員、設施、管理水平、服務質量、社會信譽等進行綜合評估和輔導,探索建立等級評定、督導、養老服務人員登記和誠信管理機制,全面提升養老機構管理水平和服務能力。
養老服務隊伍培養工程。依托相關高校和機構,有計劃對養老服務行政管理、專業技術等人員進行專業知識和專業技能培訓,提升養老服務管理人員的專業水平,打造專業化的養老管理和服務的人才隊伍。開展居家養老護理員培訓,提高居家養老護理人員專業水平。到2020年,各類為老服務人員崗前培訓率達到95%以上,持證上崗率達到90%以上。建立養老護理員擇業激勵制度,給予連續從事養老護理崗位工作滿五年的本科、大專及中專院校養老護理及相關專業畢業生一次性入職獎勵。探索建立養老護理員特殊崗位津貼制度,對養老護理員按照養老服務工齡和職級每月給予崗位補貼。
智慧養老服務工程。構建居家養老服務信息網絡,大力開發運用“互聯網+”技術,建設集生活服務、信息咨詢、社區管理為一體的“一站式”居家養老信息化服務平臺,為老年人提供呼叫中心熱線、線上坐席服務、線下居家服務、社區養老等服務,讓老年人享受多層次、多樣化的居家養老服務,努力構建以居家社區養老服務為重點的信息支持系統,全面實現養老服務信息平臺的多級互通互聯和全方位覆蓋。
中醫藥健康保障工程。將中醫藥養生保健和“治未病”理念融入養老全過程,利用中醫藥技術方法全面提升老年人身心健康和生活質量。鼓勵中醫醫療機構多形式舉辦養老康復機構,探索發展以中醫藥健康養老為主的護理院與養老康復院。探索建立泰州市中醫藥養老發展基金,支持和鼓勵老年人中醫藥健康服務包、老年人中醫健康服務新產品的研制和開發。
五、保障措施
完善組織保障機制。各地、各部門將老齡工作納入本地區、本部門工作內容,切實加強對老齡工作的組織領導,探索建立與泰州人口老齡化狀況和經濟社會發展相適應的老齡工作機制。按照老年人口比例,配備社區專職老齡工作者,夯實基層老齡工作基礎。加強老齡委建設,積極發揮老齡委成員單位作用,形成黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動的老齡工作大格局。加強基層老年協會規范化建設,建立健全老年人協會組織網絡,強化老年協會行業管理,推動老年協會在養老服務、社會保障、維護權益、活躍老年文化生活等方面發揮作用。
完善養老制度體系。圍繞老齡事業和養老服務業發展的熱點難點問題,做好老年人生活狀況跟蹤調查和老齡科學研究的規劃部署和頂層設計,抓好重點項目和為老服務標準化研究,為制定老齡事業和養老服務業發展戰略決策提供科學依據。研究制(修)訂老年人優待、養老設施規劃和養老機構建設與運營、運營與服務等方面的規定。制定居家、社區、機構等各類養老服務標準,不斷完善養老服務設施建設標準,規范養老服務行為。
完善規范化管理機制。全面建立科學化、專業化、制度化的評估機制,引入第三方力量,構建評估專家庫,對政府購買服務、養老服務補貼、養老服務質量、等級劃分評定等工作實行全面評估。完善養老服務監管制度,建立健全養老服務發展評價與監測指標體系。
完善資金投入機制。進一步理順政府在老齡事業中承擔的職責,健全老齡事業保障機制。根據經濟社會發展水平和老齡人口規模,不斷增加對老年人社會保障、養老服務設施、老年人文教體活動等多方面的投入。建立健全政府為特殊困難老年人購買養老服務制度,加大政府購買養老服務投入,逐步擴大政府購買養老服務的范圍。全面落實50%以上的彩票公益金用于支持發展養老服務業的規定。探索老齡事業資金投入新模式,積極引導民營資本和國外資金投入老齡事業,逐步形成多元化的老齡事業投入機制。
完善人才提升機制。加強崗前培訓和繼續教育,不斷提高隊伍的理論水平和實際操作能力。提高養老服務人員社會地位,完善薪酬、職稱評定等激勵機制,全面落實一次性入職獎勵政策。動員社會成員參與養老公益組織,開展志愿者服務,建立養老志愿服務記錄制度。不斷壯大養老服務志愿者隊伍,形成管理人才、專業人才、技能人才和志愿者相結合的人力支撐體系。
完善督查評估機制。各地、各部門根據本規劃的要求,結合各自實際,研究制定本地、本部門的具體實施方案,將每年工作要點與本規劃發展目標相銜接,制定年度實施計劃并認真落實。各級老齡工作部門充分發揮協調指導作用,會同有關部門,對本規劃的實施情況進行定期檢查、評估,對規劃執行過程中出現的問題及時認真研究解決,確保本規劃確定的各項工作目標全面完成。